湖南法治報(bào)訊(通訊員 何志華)5月7日,35歲的何先生因“暴瘦20斤伴腹痛一周”被收住寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科。此前患者輾轉(zhuǎn)郴州市某三甲醫(yī)院就診月余未明病因,入住寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院時(shí)已呈急性痛苦面容,大汗淋漓,血壓高達(dá)158/109mmHg,腹痛持續(xù)不能緩解。面對這一疑難病例,腫瘤科團(tuán)隊(duì)迅速啟動“診斷快車道”:在48小時(shí)內(nèi)完成全腹部增強(qiáng)CT、腸鏡、多種腫瘤標(biāo)志物篩查等17項(xiàng)關(guān)鍵檢查,結(jié)合中醫(yī)四診合參,突破性發(fā)現(xiàn)“腹膜后團(tuán)塊樣病灶”這一致命線索。
多學(xué)科會診直擊罕見病 三級聯(lián)動架起生命通道
腫瘤科主任、湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院幫扶專家鄧湘生教授立即牽頭組織院內(nèi)多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)會診,胃腸外科、重癥醫(yī)學(xué)科、放射科、心病科積極響應(yīng),最終明確診斷為“腸系膜上動脈瘤并壁內(nèi)巨大血腫”。因血腫過大(30mm×35㎜),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科手術(shù)及介入治療難度均較大。5月9日11時(shí),醫(yī)院先后聯(lián)系了永州市中心醫(yī)院、郴州市第一人民醫(yī)院、南華大學(xué)第二附屬醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院及湘雅三醫(yī)院專家開展“云會診”,在3小時(shí)內(nèi)完成省級-市級-縣級三級診療方案論證。多方面考慮,最終決定轉(zhuǎn)到介入技術(shù)最強(qiáng)、綜合實(shí)力較強(qiáng)的湖南省人民醫(yī)院。但轉(zhuǎn)診途中腸系膜動脈瘤隨時(shí)破裂風(fēng)險(xiǎn)極高,面對這一情況,醫(yī)院創(chuàng)新采用“移動ICU”轉(zhuǎn)運(yùn)模式:由心病科主任鄭勝冬、腫瘤科護(hù)士歐三輝攜帶急救設(shè)備全程守護(hù),并與省人民醫(yī)院介入團(tuán)隊(duì)建立“分鐘級”信息對接。秉承“生命至上”的理念,在醫(yī)護(hù)人員不懈努力下,生命的接力棒安全交到湖南省人民醫(yī)院。據(jù)悉,5月10日,省人民醫(yī)院啟動MDT團(tuán)隊(duì)會診接力守護(hù)患者生命。
遠(yuǎn)程會診
此次救治行動充分彰顯寧遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院在急危重癥領(lǐng)域的三大突破:建立“中醫(yī)辨證-影像確診-多科聯(lián)動-遠(yuǎn)程會診”的快速診斷體系;首創(chuàng)“基層首診-云端會診-精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診”的三級診療模式;突破縣域醫(yī)療轉(zhuǎn)診壁壘,構(gòu)建起覆蓋全省的急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)。正如參與救治的腫瘤科主管醫(yī)生所言:“這次生命接力不僅跑贏了動脈瘤破裂的倒計(jì)時(shí),更跑出了縣域醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展的加速度!”
責(zé)編:左爽
一審:左爽
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報(bào)
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